Как лечить токсоплазмоз у человека igg

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

 

Лечение токсоплазмоза во время беременности опасное занятие. Тяжелые процессы могут привести к преждевременным родам или к прерыванию. Планировать зачатие необходимо заранее, женщины, уже переболевшие инфекцией, могут не бояться последствий нового заражения. У них выработался иммунитет к опасным микроорганизмам. Он передается и будущему ребенку.

загрузка...

Вопрос появляется на ранних сроках, когда внезапно подхватили заразу: как лечить токсоплазмоз? Методов лечения множество, но применяемые препараты несут опасность для плода. Не существует безопасного лекарства во время беременности, каждый имеет побочные последствия. Какой же выбрать и как быть, если уже заразились?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Насколько рискованно лечение от токсоплазмоза во время беременности?

Практически 90% населения имели в своей жизни встречу с токсоплазмами, но редко кто проходил от них лечение. Женщин проверяют в обязательном порядке на ранних сроках беременности. Разумнее было бы провериться перед зачатием, потому как маленькие микроорганизмы несут огромную опасность для плода. Среди животных инфекция имеет частое проявление: у кошек, собак, домашнего скота. Учеными были обнаружены паразиты даже у дельфинов, это положило версию о сильной живучести инвазивных форм.

Самыми частыми переносчиками инфекции являются кошачьи. Почему так? Природой заложено паразиту существовать в тесном контакте с домашними любимцами. Причем они совсем не испытывают неудобства от присутствия токсоплазм. Страдают больше окружающие и грызуны.

С фекалиями кошки инвазивные формы попадают в организм грызунов. Там они развиваются до определенного возраста и проникают в мозг. Воздействуют на манеру поведения грызунов, заставляя их искать кошек. Даже фекалии становятся для них привлекательными, страх угнетается деятельностью токсоплазм. Мышь стремится найти хищника, забывая об опасности.

Англичане заметили ещё в XVIII веке, что домашняя скотина, переболевшая однажды токсоплазмозом, уже в своей будущей жизни невосприимчива к ней. Вырабатывается устойчивый иммунитет. Такая же ситуация у людей, кто переболел в детстве, уже в будущем никогда не боится инфекции. В силу уклада жизни в Советском Союзе большая часть населения имела иммунитет. Однако, последние веяния здорового образа жизни порождает все чаще людей, не встречавшихся со многими видами инфекций.

Почему опасны токсоплазмы?

Опасность токсоплазм заключается в принципе маскировки от иммунной защиты человека. Опасные микроорганизмы попадают в кровь через кишечник. Они пытаются спрятаться внутри здоровой клетки, убивая её. Хватает отсидеться недолго и паразит перепрыгивает в новую, уничтожая окончательно старую. Так происходит постепенный захват организма. Этот процесс имеет конец, когда иммунная система все же побеждает, вырабатывая иммунную защиту.

Наиболее заразны маленькие котята, у них еще нет системы, подавляющей токсоплазм. Фекалии котят содержат миллионы цист, стремящихся найти нового хозяина. Поэтому при беременности от маленьких котят совсем рекомендуют избавиться на год. Большие домашние кошки могут пройти лечение у ветеринара, но риск остается.

Кошка всегда будет источником токсоплазмоза у женщин. Ооцисты становятся заразными только через 3–5 дней — это период созревания до инвазивных форм на воздухе. Учитывая, что за любимцами убирают сразу после того как они сходили в туалет, заразиться риск минимальный. Чисто случайно заражается женщина, ведущая нечистоплотный образ жизни. Не соблюдаются санитарные нормы содержания домашних животных. Котенок может сходить куда-нибудь под кровать. Заметили через неделю, результатом этого случая будет заражение.

Ооцисты в период размножения могут содержаться в слюне и слезных каплях животного. Целовать котенка в такой период опасно. Выделения в уголках глаз у кошек являются свидетельством работы паразитов. Маленькие дети могут принести инфекцию из садика или школы. Основной путь заражения токсоплазмой является рот.

Токсоплазма в инкубационном периоде является хроническим заболеванием. Такой человек может пострадать при повторной инфекции. Если антиген сформировался слабый и неспособный оказать сопротивление наплыву паразитов. Его приходиться лечить медикаментами. Определяют стадию инфекции по анализу на титры IgM, IgA, IgG. Кроме самого паразита диагностируют связь антигена или, иначе, устойчивость к токсоплазмам.

Существенную опасность представляет восходящий токсоплазмоз. Разрушая плаценту плода, инфекция поднимается выше и поражает будущего ребёнка.

В чем опасность паразита для слабого пола?

Попав в организм человека, ооциста проникает в эпителиальные клетки человека, дальше протекает стадия созревания. Следующее состояние называется трофозитом, мелкие паразиты начинают делиться надвое, размножаясь внутри клетки. Когда достигнет предел, оболочка разрывается. Здоровая кровь продолжает страдать от новых личинок.

Сохраняются паразиты в течение нескольких лет внутри клеток. Инкубационный период прекращается когда организм женщины ослабнет. Именно во время беременности или каком-нибудь воспалении. Здоровая женщина без труда справляется с сильнейшей атакой. Беременные же и люди, страдающие иммунными заболеваниями, не способны противостоять токсоплазмам. Ткани плода, не имеющие антигена, страдают и претерпевают изменения. Формирующийся ребенок приобретает патологии в развитии. В большинстве случаев врачи наблюдают уродство и рекомендуют женщинам прерывание беременности.

Помощь антибиотиками не гарантирует здорового ребёнка, а кроме них с инфекцией не справиться другими средствами лечения. Первое назначение препаратов проводят не ранее 12 недель. Прерывание беременности происходит только с согласия беременной женщины, но, если она согласится оставить ребенка, возможны будут отклонения в его здоровье.

Ещё одним негативным фактором инфекции становится влияние на плаценту. Она служит защитным барьером против бактерий и других паразитов. Её неисправность грозит другими заболеваниями плода. Если женщина до родов не перенесла токсоплазмоз, то весь период беременности надо будет соблюдать крайние меры предосторожности, чтобы не подловить его.

Как избежать заражения?

Как было сказано выше, в период беременности гладить нельзя не только взрослых представителей кошачьих, маленьких котят, но и всех грызунов: хомяков, мышей, хорьков. Домашняя скотина является частым переносчиком. Нужно соблюдать меры предосторожности в местах обитания: коз, овец, коров и собак. Близкие люди в период болезни токсоплазмозом могут выделять ооцисты через слезы. Необходимо обезопасить будущую маму всеми доступными средствами.

Высокая выживаемость ооцист позволяет им находиться в инвазивной форме на улице. Фекалии животных в городской местности находятся повсюду. С пылью они попадают в рот прохожим по улицам людям, среди которых может оказаться беременная женщина. Оседают ооцисты на верхней одежде, волосах и ручной клади. Уберечься от токсоплазмоза в мегаполисе невозможно. Также инфекция может передаваться при контакте с кровью заболевшего. Речь идет только о тех людях, которые болеют в данный момент или имеют хронические формы. Переболевшие не смогут заразить близких.

Обычное соблюдение гигиенических и санитарных правил поможет снизить риски заражения. Домашних кошек проверить на токсоплазмы также обследованию подвергаются близкие люди.

Последствия инфекции

Наиболее тяжелый вред паразиты наносят людям, имеющим иммунные заболевания: ВИЧ-инфекции, гепатит. У этой группы больных существует смертельная опасность: токсоплазмы уничтожают постепенно клетки крови, антиген практически не вырабатывается. Организм терпит бедствие во всех направлениях: рушатся ткани внутренних органов, открывается кровотечение, приходит в негодность слизистая.

Для беременных женщин появляется опасность развития сопутствующих инфекций: герпес, хламидии, уреаплазмы, кандиды. В группу риска попадают внутренние органы, возможны осложнения на глаза, мозг, печень, лёгкие. Первые дни заражения проходят с воспалением лимфоузлов.

Мелкие паразиты в большом объеме выделяют токсичные вещества, которые попадают в кишечник и накапливаются в отдельных частях тела. Результат — аллергическая реакция организма: сыпь, герпес, покраснения кожных покровов, постоянный насморк. Повышается температура, спадает быстро не более недели в пределах 37 градусов.

Врачи диагностируют инфекцию как паразитарную по числу лейкоцитов в крови, заражение означает повышенные значения. Среди серьёзных последствий можно назвать:

  • непрекращающиеся головные боли;
  • развитие миокардита;
  • размеры внутренних органов увеличиваются;
  • неврит зрительного органа;
  • лихорадочные состояния.;
  • нарушения мозга;
  • повышенная возбудимость.

Профилактика инфекции

Лечение токсоплазмоза начинают со сдачи анализов в клинике. Учитывают внешние признаки — воспаления всех лимфатических узлов. Опрашивают пациента на предмет предыдущих событий. Среди частых методов на паразиты выделяют серологические и способы на аллергопробы, а также проходят обследование дополнительными анализами:

  1. Пробы с токсоплазмином — проводятся внутрикожно.
  2. Иммунофлюоресценция.
  3. Геммаглютинация.
  4. Реакция связывания комплемента.
  5. Электрокардиограмма.
  6. Снимок мозга при помощи рентгена.
  7. Обследование зрительного органа.

Результатами подтверждения диагноза могут быть исследования биоматериалов методом биопсии: крови, спинно-мозгового вещества. Микроскопию мазка анализируют методом ПЦР. Главным видом исследования является поиск антигенов на токсоплазмы IgG, IgA, IgM.

Лечение заболевания

Лечение токсоплазмоза проходит согласно с результатами анализов. Женщины с сильным иммунитетом справляются с инфекцией обычными средствами для поддержания защитных функций. Весь период борьбы сводится к угнетению простудных симптомов народными методами. Препараты нужны, только если происходят осложнения.

Используют препараты тетрациклинового ряда чтобы понизить активность токсоплазм. Также подходят сульфаниламидные средства. Выделяют эффективные виды химиотерапевтической группы:

  • Делагил — иммуннодепресант, противовоспалительное средство.
  • Фансидар — антибактериальное средство.

Защитные функции поддерживают иммунномодулирующими препаратами. Снижают последствия от токсинов антиаллергическими препаратами:

  • Супрастин.
  • Зодак.

Прежде чем проходить лечение, беременным женщинам назначают обследование плода. Выявляют изменения в развитии тела: строение черепа, костей, внутренних органов. В первые 3 месяца не рекомендуется проводить профилактику медицинскими методами. Используют народные средства. Выделяют негативные последствия для плода ребёнка:

  • нарушение строения конечностей, черепа, внутренних органов;
  • сниженный иммунитет;
  • воздействие на функции головного мозга: эпилепсия, медленные реакции, нарушения моторики, трудности в общении.

Если риск существует для матери и превышает последствия лечения, то проводят терапию и прерывание беременности. Различают два вида течения болезни:

  • врожденный;
  • приобретенный.

Каждый вид токсоплазмоза предусматривает свою схему лечения, с выбором определенных препаратов. Ребенок может родиться вполне здоровым и без отклонений. Однако, токсоплазмы перейдут по наследству через кровь. Пройдет немало времени, чтобы нашелся повод развиться инфекции. Страшного ничего не случиться, течение болезни больше будет похоже на простудное воспаление.

Основы профилактики токсоплазмоза у беременных

Препараты действуют на активные формы в крови периода миграции. Цистные формы остаются в организме, уничтожать их не имеет смысла, с помощью них вырабатывается естественный иммунитет. Уничтожают токсоплазм пириметамином. Параллельно назначают сульфаниламиды и фолиевую кислоту, она убирает побочные действия.

При бессимптомной форме течения токсоплазмоза лечение не требуется. Риск существует для беременных в первом триместре, но препараты принимают только в крайнем случае. Настойчивое желание оставить ребенка приводит к письменному согласию со сведениями о возможном прерывании беременности. Назначают препарат спирамицин. Его чередуют с пириметамином до последнего дня перед родами.

Начинают лечение у беременных женщин приёмом ровамицина. Через 16 недель принимают фолиевую кислоту, сульфаниламид, пириметамин, лейковорин. Женщина проходит постоянные обследования со сдачей анализов: кровь и мочу. Наблюдаются больные у гинеколога и инфекциониста.

Нетрадиционные методы

Народные средства могут иметь высокую эффективность в профилактике против токсоплазмоза. Они не имеют побочных эффектов, сочетают в себе дополнительные свойства: иммунномодулирующие, содержат витамины и микроэлементы, эффективны против сопутствующих паразитов.

Все народные методы призваны повысить сопротивляемость организма перед паразитами. Они не являются направленными мерами по борьбе с токсоплазмами и при развитии заболевания в худшую сторону следует обратиться к врачу, провести лечение химиотерапией. Медицинские препараты прошли лабораторные испытания и сомневаться в их эффективности не приходится.

Народные методы подходят не всем людям, но в качестве ощутимой поддержки организму в любом заболевании могут применяться. Рассмотрим несколько народных методов:

  • Настойка прополиса в спиртовом растворе. Настаивают 3 дня. 40 капель настойки разбавляют аналогичным содержанием воды, принимают 3 раза в день натощак. Курс терапии равен недельному интервалу. Через 7 дней повторяют. Исключите из рациона молоко на время лечения.
  • Кора осины, листья эвкалипта подходят для использования их в качестве отвара. Все настои принимают 3 раза в день до еды.
  • Закипятить 100 грамм веток черемухи. Поставить в теплое место или закрыть одеялом. Спустя 3 часа лекарство готово. Принимать 30 дней 3 раза в день до еды.
  • Чеснок используют против большого вида паразитов. Несколько грамм чеснока заливают молоком и заваривают. Полученный отвар принимают по одной ложке в течение дня. Курс рассчитан на 10 дней далее перерыв.
  • Травы. Для приготовления отваров подходят следующие сборы трав: ромашка аптечная, пижма обыкновенная, корень горечавки, полынь, кора крушины. Для детей подбирают другой состав: золототысячник обыкновенный, соцветия пижмы, вахты трехлистной.

Профилактические меры

Снижение токсичных веществ в организме способствует поддержанию иммунитета. Для этого периодически используют энтеросорбенты, принимают меры по антипаразитной очистке организма. Также применяют другие мероприятия, чтобы исключить риски заражения:

  1. Правильная обработка мяса. Копченые, слабосоленые и вяленые продукты перед и во время беременности лучше совсем исключить. Пить кипяченую воду, подходит фильтрованная, если в её качестве нет сомнений.
  2. Если есть домашние животные, которые не ходят на улицу, то проводят профилактическое лечение против паразитов. Постоянное наблюдение у ветеринара во время беременности. Молодые котята должны проживать в другом доме, пока не родится ребёнок. Избегать уличных животных. Если в доме есть уже маленькие дети, следить за ними, чтобы не трогали кошек.
  3. За кошкой убирать туалет сразу, после того как они оставили фекалии. Ооциста созревает 3 дня, кошка могла разнести их по дому. Кипяток справится с личинками без моющего средства.
  4. Детские песочницы должны обрабатываться, если женщина водит туда малолетнего ребенка.
  5. Продумать профилактические меры до зачатия, тогда проблем прерывания беременности можно будет избежать. Сдавать анализы, пройти обследование всей семьёй.
  6. Сырое молоко, мясо, сырые яйца лучше не использовать в пищу. Места обработки сырых продуктов тщательно обрабатывать также особое внимание уделяется столовым приборам. Деревянная доска для разделки мяса не подходит.
  7. Соблюдать меры гигиены кроме токсоплазмоза можно подхватить куда более опасных паразитов.

Инфицирования токсоплазмами сложно избежать. Но все же, хорошими помощниками станут меры профилактики и соблюдение правил гигиены. А в ожидании рождение малыша очень важно уделять особое внимание здоровью будущей мамы.

Последствия токсоплазмоза для плода при беременности

Токсоплазмоз – опасное инфекционное заболевание, которое представлет большую угрозу для беременных женщин. Токсоплазма может длительное время существовать в организме и никак себя не проявлять, но это не означает, что заболевание не нужно лечить. Если новорожденный ребенок заражается токсоплазмозом, то прогноз для жизни может стать удручающим. Сегодня мы поговорим об опасности токсоплазмоза для беременных женщин. Из следующей статьи вы узнаете, какие могут быть последствия для плода при заражении токсоплазмозом

Возбудитель токсоплазмоза, его источники и пути заражения

Токсоплазмоз – это одна из TORCH-инфекций, инфекций которые связаны одним единственным признаком — возбудители могут передаваться внутриутробно: от матери к ребенку. Данные инфекции нередко являются причиной проблем с вынашиванием беременности и виновниками врожденных пороков развития у малыша.

Возбудителем токсоплазмоза является простейший внутриклеточный паразит – токсоплазма (Toxoplasma gondii), основным источником которого являются домашние животные. Жизненный цикл токсоплазм проходит с участием окончательного и промежуточного хозяев. Окончательным хозяином токсоплазм служат представители семейства кошачьих, а промежуточным — многие виды млекопитающих и птиц.

Токсоплазмы с испражнениями выводятся в окружающую среду, где сохраняют свою жизнеспособность в виде цист на протяжении полутора лет и могут вызвать заболевание, попав в организм человека. Сельскохозяйственные животные и птицы заражаются, поедая траву, на которую попали цисты токсоплазм.

Соответственно, возможны следующие пути заражения человека:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • употребление недостаточно проваренного или плохо прожаренного мяса животных и птиц, немытых овощей, ягод, зелени, инфицированных токсоплазмами;
  • заражение непосредственно от больной кошки, но только в том случае, если возбудитель вместе со слюной, слезной жидкостью, мочой кошки проникает в организм человека через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

Больной человек не выделяет возбудителя в окружающую среду, следовательно, никакой опасности для окружающих не представляет.

Клиника токсоплазмоза

Как указывалось выше, в подавляющем большинстве случаев проникновение токсоплазм в организм человека не приводит к развитию заболевания, по крайней мере, клинически выраженного заболевания. Заболеет человек или нет, зависит от степени болезнетворности самого возбудителя, количества токсоплазм, проникших в организм и от состояния защитных сил самого человеческого организма.

Обычно, заболевание если и развивается, то протекает нетяжело, а очень часто настолько легко, что проходит незамеченным, в результате о том, что человек переболел токсоплазмозом, узнают случайно, по заключению серологического исследования.

Если организм ослаблен, вероятность развития заболевания возрастает. В таком случае из желудочно-кишечного тракта токсоплазмы попадают в лимфу и кровь, их током разносятся по всему организму, поражая различные органы и ткани, прежде всего, головной мозг, глаза, сердце, мышцы. При тяжелом течении заболевания может развиться энцефалит, менингоэнцефалит, которые сопровождаются резкой головной болью, приступами судорог, потерей сознания. Но это бывает крайне редко.

Таким образом, токсоплазмоз – одно из тех заболеваний, которыми болеют раз в жизни и так легко, что часто даже не замечают его. После перенесенного заболевания стойкий иммунитет остается на всю жизнь, соответственно, ни каких-либо последствий заболевания, ни вторичного заражения быть не может.

Как и кому проводить диагностику

Итак, какие же существуют показания к исследованию на токсоплазмоз:

  • скрининговое обследование женщин планирующих беременность, а также беременных с целью выявления групп риска по первичному заражению токсоплазмозом во время нее;
  • лимфаденопатия во время беременности, если иммунитет к токсоплазме ранее не исследовался;
  • ВИЧ-инфекция и другие иммунодефицитные состояния;
  • лимфаденопатия, лихорадка или гепато-спленомегалия неясной природы;
  • подозрение на внутриутробное инфицирование новорожденного.

О необходимости тестирования небеременных женщин на этапе планирования зачатия на токсоплазмоз было проведено немало споров. Так как это паразитарное заболевание можно выявить и пролечить, женщине, которая планирует беременность, желательно (!) сдать анализ на выявление токсоплазмоза.

В настоящее время наиболее широкое распространение в диагностике токсоплазмоза и предупреждении внутриутробного инфицирования получили ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция). На первом этапе диагностики методом ИФА проводят исследование крови на обнаружение антител класса G (IgG) к токсоплазмам.

Затем, если получен позитивный результат (то есть, найдены антитела в титре, превышающем установленную норму – референсное значение для данной тест системы), проводят дополнительные исследования, которые позволяют определить активность инфекции.

Определение авидности IgG к токсоплазмам позволяет установить давность заражения токсоплазмами. Метод ПЦР позволяет выявить даже ничтожно малое количество возбудителя, поэтому, обнаружение ДНК возбудителя токсоплазмоза в биологических средах будет достоверно свидетельствовать об остром процессе (первичном заражении).

Во время беременности, токсоплазмоз – не абсолютное показание для прерывания беременности. Прежде чем думать о прерывании, необходимо сделать дополнительные анализы.

Если в амниотической жидкости обнаруживаются сами токсоплазмы или их антигены, а количество иммуноглобулинов в крови стремительно растет, вероятность поражения плода очень высока. В таком случае оценить ситуацию и определить степень поражения поможет ультразвуковое исследование. При подозрении у новорожденного врожденного токсоплазмоза необходимо исследовать уровень IgM в сыворотке крови новорожденного.

Как интерпретировать результаты исследований

При определении IgG и IgM антител к токсоплазмозу в сыворотке крови возможны следующие варианты результатов:

  • + IgG, — IgM – данный результат свидетельствует о наличии стойкого пожизненного иммунитета (до 65% взрослого населения) к возбудителю токсоплазмоза. Данное сочетание антител в крови детей, мужчин и небеременных женщин, которые планируют беременность, не требует продолжения исследований и лечения. Если диагностика проводилась впервые во время беременности, дополнительно необходимо провести анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР и определить авидность IgG к токсоплазмам.
  • — IgG, + IgM – вероятность первичного инфицирования токсоплазмами. Во время беременности данная ситуация указывает на возможность внутриутробного инфицирования. Поэтому, необходимо провести анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР, а анализ крови на IgG и IgM обязательно повторить через 1-2 недели, когда IgG уже должен быть положительным. Если IgG положительный, ДНК обнаружено — назначается лечение, в противном случае (- IgG, ДНК не обнаружено) результат анализа IgM был ошибочно положительным.

- IgG, + IgM

  • + IgG, + IgM – возможно первичное инфицирование, однако необходимо помнить, что IgM может оставаться положительным от 3 месяцев до 2 лет после перенесенного токсоплазмоза. Поэтому, необходимо провести анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм методом ПЦР и с помощью анализа остроты инфекции (avidity test – авидность IgG) определить время заражения.
  • — IgG, -IgM — отсутствие инфицирования. Женщины на этапе планирования беременности и беременные женщины с таким результатом должны быть включены в группу риска и обследоваться каждый триместр. Анализ можно повторить на 22-24 неделях и перед родами. Если присутствует сероконверсия – для определения инфекции проводится амниоцентез, цепная реакция полимеразы (PGR), после этого производится лечение инфицированной матери и ребёнка.

Тогда о наличии инфицирования можно судить по динамике IgG, при этом также необходимо исследовать уровень IgG в крови матери. При наличии инфицирования, уровень IgG в первые месяцы жизни новорожденного растет. При отсутствии инфицирования IgG в крови новорожденного либо не выявляется (мать серонегативна), либо падает (элиминация материнских антител). В некоторых случаях для подтверждения диагноза используются методы выявления токсоплазм в биоптатах, ликворе, крови (культуральный метод, ПЦР и др.).

Когда лечить токсоплазмоз

Сегодня токсоплазмоз пытаются лечить все кому не лень. Но, не зная нюансов и закономерностей инфекционного процесса (срок заражения, индивидуальная реакция организма, возможность ложноположительного результата и т.д.), очень часто лечение назначают абсолютно неоправданно: назначают иммуноглобулин, которого и так много при высоких титрах антител к токсоплазмам, перестраховываясь, рекомендуют аборт и т.д.

Определить необходимо ли лечение в данном конкретном случае и если да, то, какое, сможет только специалист – инфекционист, который есть в каждой поликлинике. Лечение с профилактической целью для предотвращения врожденного токсоплазмозане проводится! Если доказанное инфицирование беременной произошло в 1ом триместре беременности, как правило, рекомендуют прерывание беременности, а при угрозе выкидыша ее не сохраняют.

При инфицировании во втором триместре, которое достоверно диагностировано серологическими методами и ПЦР исследованием матери, показано дополнительное обследование плода. Оно включает: УЗИ, выявление токсоплазм в амниотической жидкости (амниоцентез + культуральный анализ или ПЦР, кордоцентез + определение IgM методом ИФА).

Лечение беременных женщин следует проводить не ранее 12-16 недель беременности. Одновременно проводится коррекция нарушений различных органов, что требует индивидуального подхода к каждому больному.

При инфицировании в третьем триместре прерывание беременности не проводят, используют специфическую терапию. Как было сказано выше, своевременно проведенная терапия значительно повышает вероятность рождения здорового малыша.

При лечении острого токсоплазмоза 77 % детей рождаются без признаков заболевания, а клиника заболевания проявляется лишь у 5 % новорожденных. При отсутствии лечения эти цифры составляют соответственно 39 % и 14 %.

Если беда, все же, пришла, лечение новорожденных с подтвержденным токсоплазмозом является обязательным, как и наблюдение в течение года. В случае первичного инфицирования беременной токсоплазмозом, не зависимо от исхода беременности, можно быть уверенным, что хотя бы следующему ребенку врожденный токсоплазмоз уже не страшен, благодаря приобретенному матерью иммунитету.

Всегда ли опасно заражение токсоплазмозом во время беременности

Если заражение происходит в первом триместре беременности, когда плацента еще слабо проницаема, вероятность заражения составляет лишь 17%. Однако если это все же происходит, последствия заражения могут быть трагичны: возможен выкидыш, рождение мертвого ребенка или ребенка с врожденным токсоплазмозом (приблизительно у 30% детей). Во втором триместре вероятность инфицирования увеличивается до 20%.

При заражении в третьем триместре вероятность инфицирования составляет уже более 60%, однако к этому времени плод уже более устойчив к воздействию токсоплазм. Ребенок может появиться на свет безо всяких признаков заболевания, однако скрытый токсоплазмоз может проявиться через многие годы.

Токсоплазмоз при беременности: последствия для плода

Токсоплазмоз при беременности, что делать, если его обнаружили, необходим ли аборт или возможно лечение? Все это очень актуальные вопросы. Ведь данное заболевание довольно опасно даже для взрослого человека. Может вызвать ухудшение зрения (хориоритенит). ТОРЧ-инфекция при беременности часто приводит к выкидышу, появлению на свет ребенка с врожденными заболеваниями, иногда несовместимыми с жизнью.

Диагностировать внутриутробное заражение можно далеко не всегда. Признаки и симптомы токсоплазмоза при беременности у ребенка могут отсутствовать, и родиться он может внешне здоровым, но через несколько месяцев или лет (известны случаи до 15 лет) у него начнутся проблемы со зрением или слухом. Но обо всем по порядку.

Лучше провериться на данное заболевание еще до зачатия ребенка, в период его планирования. Но и информация про найденные антитела к токсоплазмозу при беременности тоже очень важна. Проверяются антитела IgG и IgM. Причем вторые всегда возникают при первичной инфекции или, реже, реактивации инфекции.

Отличить первичную инфекцию от реактивации помогает информация об агивидности антител. О том какие токсоплазмоз при беременности лабораторные показатели может иметь, и что они означают, знает любой современный врач. От них зависит и потенциальный риск для будущего ребенка.

токсоплазмоз

Зная, чем опасен токсоплазмоз при беременности, если у женщины до ее наступления обнаружены IgM, врачи советуют подождать с зачатием несколько месяцев, по возможности год. Это максимальный срок, через который формируется иммунитет. Или пройти лечение препаратом «Ровамицин» в течение трех недель. После чего сдается контрольный анализ. Если данные антитела уже не обнаруживаются — можно заводить ребенка без всякого беспокойства.

Анализ на токсоплазмоз igg положительный при беременности будет, но это не страшно. IgG теперь будут всегда обнаруживаться. Вреда здоровью это не приносит. Главное, чтобы не было IgM. Если они диагностируются в анализе крови у будущей мамы — ей назначается курс специальных безопасных антибиотиков. Но это не гарантия того, что ребенок не заразится.

Видимо, это связано с сильной защитой плаценты. Наибольшее количество передач инфекции от матери к ребенку приходится на конец беременности, когда плацента становится проницаемой, степень ее созревания достигает трех-четырех.

Токсоплазмоз хронический при беременности не является опасным. Но даже если у вас обнаружено «свежее» заражение, есть большая вероятность того, что ребенок не заразится. По статистике, внутриутробное заражение происходит только у одной из пяти женщин с обнаруженными IgM антителами.

Что делать, если выявлено заражение плода токсоплазмозом

О заражении плода можно говорить в том случае, если в крови женщины обнаружены токсоплазмы или антитела к ним, а паразиты найдены в органах женщины или в околоплодных водах. Если по результатам анализа возникает подозрение на первичное заражение токсоплазмозом, необходимо проконсультироваться у специалиста в инфекционной клинике, где, скорее всего, предложат повторить анализ через две-три недели.

Если такой диагноз подтвердится на первом триместре беременности, то врачи наверняка порекомендуют прервать беременность, либо провести специфическое лечение, которое позволит значительно снизить риск врожденной инфекции у ребенка, однако не сможет исключить его полностью.

Во втором триместре назначают антибиотик и проводят анализ околоплодных вод для установления заражения плода; в третьем триместре необходимо лечение антибиотиком.

Профилактика первичного заражения токсоплазмозом во время беременности

Еще раз акцентируем внимание на том, что анализы на наличие антител к токсоплазмозу необходимо сдавать не во время беременности, а до нее:

  • если антитела в крови будущей мамы есть — бояться нечего, можно смело беременеть;
  • если анализ покажет свежую инфекцию, то следует выждать полгода, а потом спокойно беременеть;
  • если же антител нет, необходимо принимать дополнительные меры безопасности во время беременности.

Токсоплазмоз относится к тем заболеваниям, которые очень легко предупредить, соблюдая элементарные правила гигиены. Итак, чтобы избежать заражения токсоплазмами во время беременности нужно:

  1. тщательно выполнять элементарные правила гигиены: мыть руки перед едой, после работы в саду и огороде, обязательно мыть фрукты, овощи, ягоды и зелень, есть только хорошо проваренное или прожаренное мясо;
  2. соблюдать правила содержания в квартире домашних животных: ежедневно менять кошке песок, промывать и дезинфицировать ее горшок. Немедленно обращаться к ветеринару, если заметили у кошки отсутствие аппетита, рвоту, понос, повышение температуры.

И наконец, чтобы предотвратить возникновение и развитие врожденного токсоплазмоза необходимо:

  • провести обследование на токсоплазмоз на этапе планирования беременности, в крайнем случае, на ранних ее сроках;
  • выполнять мероприятия, предотвращающие от заражения время беременности, если беременная относится к группе риска;
  • проводить повторные (скрининговые) исследования на токсоплазмоз 2-3 раза в течение беременности у беременных из группы риска, чтобы не пропустить первичное заражение;
  • пролечить беременную в положенные сроки, в случае первичного инфицирования токсоплазмами во время беременности.

Токсоплазмоз действительно крайне опасное заболевание для беременных. Однако избежать его гораздо проще, чем потом всю жизнь расплачиваться за последствия невнимания к себе. А если в вашей семье подрастает дочка, лучше обеспечить инфицирование токсоплазмозом в раннем возрасте, например, сходить в гости к друзьям, у которых есть кошка. Выработанный иммунитет к токсоплазму после перенесенного заболевания защитит вашу дочь во время беременности от неприятных последствий и опасений за здоровье ее ребенка.

Источники:

  • http://www.missfit.ru/berem/toksoplazmoz-pri-beremennosti/
  • https://www.health-ua.org/hot/62.html
  • https://mama.ru/articles/toksoplazmoz-pri-beremennosti/
  • http://woman365.ru/toksoplazmoz-pri-beremennosti/

Чем грозит токсоплазмоз во время беременности и как его избежать?

Некоторые диагнозы звучат как приговор, токсоплазмоз при беременности — один из них. Вокруг этого словосочетания немало мифов, которые нередко поддерживают сами врачи. Когда токсоплазмоза стоит опасаться вплоть до прерывания беременности, а в каких случаях он не способен навредить беременной женщине и ее будущему ребенку?

Заражение токсоплазмозом

Что вызывает заболевание?

Возбудитель токсоплазмоза — живой организм типа «простейшие» с научным названием Toxoplasma gondii — в честь живущего в Африке грызуна, в теле которого токсоплазму обнаружили впервые.

Токсоплазмы продлевают существование своего вида двумя способами:

  • половым;
  • бесполым.

Кроме человека токсоплазмозом болеет масса животных и птиц, но размножаться половым путем простейшие могут исключительно в кишечнике кошачьих.

Люди, собаки, куры или хомячки, заболевшие токсоплазмозом, не могут быть источником болезни, разве что съесть их сырое мясо, поскольку тепловая обработка гибельна для неустойчивых цист.

Болезнь кошки вероятна, если она:

  • хотя бы изредка оказывается на улице;
  • хотя бы иногда ест сырое мясо.

Болея токсоплазмозом 7-21 день, кошка становится источником около 2 млрд. цист, способных заражать токсоплазмозом в течение двух следующих лет. Животное становится источником цист лишь однажды за всю жизнь.

Токсоплазма под микроскопом

к оглавлению ↑

Пути заражения токсоплазмозом

Кошки — самый известный, но не единственный и не основной источник токсоплазмоза. Заболеть можно, лизнув сырой зараженный кроличий, бараний, куриный фарш.

Кошки ходят в туалет в садах и огородах, немытые овощи из которых могут стать источником токсоплазмоза. Если во дворе живут кошки, игры в песочнице почти наверняка чреваты для детей заражением токсоплазмой.

Токсоплазмоз чрезвычайно распространен, им заражено примерно 70 % населения планеты. Для 99,9 % зараженных людей это совершенно безопасно.

С учетом кошек, немытых овощей-фруктов и привычки многих хозяек пробовать сырой фарш — вряд ли возможно прожить жизнь без контакта с токсоплазмой. Когда в последний раз вам встречался больной человек? Так ли опасен токсоплазмоз?

Иммунитет после болезни

Защитная система взрослого человека и ребенка запросто берет под контроль попавшую в организм токсоплазму, вырабатывая антитела, нейтрализующие возбудителя. Сформированный при этом иммунитет сопровождает человека всю жизнь.

Даже при первичном заражении, на которое иммунная система реагирует довольно серьезными реакциями, никаких внешних симптомов не возникает — человек хорошо себя чувствует и в лечении не нуждается.

Заболевание опасно при существенном снижении иммунитета, например, у людей, пострадавших от радиации, при использовании подавляющих иммунную систему препаратов, при ряде заболеваний. Речь не идет о бытовом «плохом иммунитете», который проявляется обычной болезненностью.

Симптомы токсоплазмоза неспецифичны, за исключением поражения глаз, поэтому не стоит рассчитывать на знание, как проявляется токсоплазмоз. Кровь разносит возбудителей по всему организму, и при поражении лимфатических узлов, внутренних органов, нервной системы возникают совершенно разные признаки.

Обычно немного увеличиваются лимфоузлы, в основном, шейные. Может подниматься температура тела, увеличиваться селезенка и печень, возникать фарингит. Тяжелые формы болезни могут серьезно поражать сердце, мозг, легкие, глаза.

Симптомы заражения

к оглавлению ↑

Чем страшен токсоплазмоз при беременности?

Простейшие чрезвычайно опасны для дородового развития ребенка, но лишь в одном случае — если будущая мать прежде не контактировала с возбудителем и заразилась во время беременности.

Простейшие заражают плод через плаценту, вызывая врожденный токсоплазмоз. На ранних сроках беременности это состояние опаснее, чем на поздних. Возможны тяжелейшие патологии развития плода (обычно головного мозга, глаз, печени, селезенки) и даже его гибель.

Чем больше срок, тем выше вероятность заражения плода:

  • 15% в первом триместре;
  • 25% во втором триместре;
  • 70% в третьем триместре.

Иногда последствия для малыша не очевидны сразу — новорожденный выглядит и чувствует себя хорошо, но со временем диагностируются серьезные нарушения умственного развития и/или зрения.

Дефект глаз в результате врожденного заражения

к оглавлению ↑

Анализ на заражение

Ошибочно трактуя результаты исследования на токсоплазмоз, врачи нередко дают ошибочные рекомендации.

Иммуноферментный анализ (ИФА) на токсоплазмоз — наиболее достоверный метод диагностики заражения. Он предназначен для определения количества антител (иммуноглобулинов) к токсоплазме.

Антитела могут быть двух видов:

  1. Иммуноглобулины IgM организм вырабатывает сразу после заражения, они сохраняются не более года, после чего бесследно и навсегда исчезают.
  2. IgG — иммуноглобулины, вырабатывающиеся вслед за IgM и сохраняющиеся в крови до конца жизни.

Антитела к заражению

Результаты ИФА могут показать различные комбинации антител:

  1. Иммуноглобулины IgM при отсутствии IgG указывают на недавнее заражение.
  2. IgG при отсутствии IgM свидетельствуют о давнем заражении и стойком иммунитете — материнское носительство не может повлиять на ребенка;
  3. При обнаружении IgG и небольшого количества IgM исследование необходимо повторить через 14 дней, после чего возможны два варианта: увеличение IgG укажет на продолжающееся формирование иммунитета, следовательно, пациентка переболела недавно; количество осталось прежним — болезнь в относительно недавнем прошлом, женщина только носитель, и угрозы для плода почти наверняка нет.

При исследовании на токсоплазмоз имеет значение авидность антител — индекс степени связанности IgG с антигеном. Он с высокой точностью определяет, как давно перенесено заболевание.

В идеале анализ на токсоплазмоз делают не во время беременности, а при ее планировании.

По его результатам возможны три варианта:

  1. IgG — в наличии, IgM — отсутствуют — беременеть можно.
  2. При наличии IgM беременность следует на время отложить.
  3. Антител к токсоплазме не обнаружено — самый неблагоприятный вариант, при котором следует придерживаться повышенных мер безопасности, чтобы не заразиться во время беременности.

Иммунный ответ

Подробнее о том, как сдается анализ на токсоплазмоз при беременности читайте здесь.

к оглавлению ↑

Лечение заболевания в зависимости от срока

Лечения ребенка до или после рождения не существует, но для беременной женщины разработаны различные схемы.

Против токсоплазмы эффективны некоторые антибиотики, сульфаниламиды и ряд других препаратов для людей и животных, но это длительный и непростой процесс.

Вопрос о том, на каком сроке опасен токсоплазмоз едва ли корректен — при первичном заражении всегда возможны патологии развития плода, однако в первом триместре острый токсоплазмоз не лечат.

Спирамицин-веро

Начиная с 12-13 недели, токсоплазмоз и урогенитальные инфекции на его фоне лечат введением иммуноглобулинов человека к возбудителю. Схема лечения может включать антигистаминные препараты и Спирамицин — антибиотик без тератогенных свойств.

После 16-й недели заболевание лечат Спирамицином. В зависимости от состояния пациентки врач может выбрать одну из нескольких схем приема препарата.

к оглавлению ↑

Показания к прерыванию беременности

Поскольку не существует способов гарантировать рождение ребенка без серьезных нарушений в развитии головного мозга и глаз, в большинстве случаев врачи рекомендуют прервать беременность при первичном заражении токсоплазмозом.

Медики действуют в согласии с природой, ведь раннее инфицирование плода практически всегда заканчивается выкидышем, если не прилагать усилий по сохранению беременности.

Заболевание может представлять опасность лишь для одной беременности в жизни женщины. Каким бы слабым утешением это ни было, если беременность пришлось прервать по этой причине — всех последующих детей антитела матери надежно защитят.

Анализ крови у беременной

к оглавлению ↑

Профилактика заражения

Домашние животные для ребенка — это хорошо, с какой стороны не посмотри. В частности, как своего рода прививка от токсоплазмоза, которым можно заразиться от кошки и заработать пожизненный иммунитет.

Для женщины, которая планирует беременность и в крови которой по результатам ИФА не обнаружились иммуноглобулины к возбудителю, актуальны повышенные меры безопасности:

  • забыть о мясе без тепловой обработки, в том числе от проб сырого фарша, что полезно в качестве профилактики многих инфекционных заболеваний;
  • тщательно мыть руки после работы с мясом и садово-огородных работ;
  • мыть, а лучше обдавать кипятком фрукты-овощи;
  • обследовать и при необходимости пролечить кошку, а лучше попросить родственников за ней присмотреть до рождения малыша.

Избавиться от токсоплазмоза как явления — значит защитить людей с ослабленным иммунитетом от серьезных осложнений.

Для этого нужно:

  • обследовать и лечить домашних кошек, не кормить их сырым мясом и регулярно дезинфицировать их песочный лоток;
  • стерилизовать уличных кошек, сокращая популяцию беспризорных носителей токсоплазмы;
  • накрывать детские песочницы пленкой или деревянными щитами.

В 97% случаях люди заражаются токсоплазмозом через немытые руки, и с кошек давно пора снять ответственность за токсоплазмоз. Беременной женщине несложно избежать первичного инфицирования, соблюдая элементарные гигиенические правила.

Видео от доктора Малышевой о токсоплазмозе:

Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний! Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.